Funkcjonowanie domowej opieki hospicyjnej w województwie świętokrzyskim
Autor: Najwyższa Izba Kontroli
Data publikacji: 03/2025
Tematyka: Ochrona zdrowia | Polityka
Link źródłowy: kliknij tutaj
Informacja prasowa: kliknij tutaj
Skopiuj link do raportu
Streszczenie
Streszczenie
Raport dotyczący funkcjonowania domowej opieki hospicyjnej w województwie świętokrzyskim ujawnia istotne nieprawidłowości w organizacji i świadczeniu usług. W czterech z pięciu skontrolowanych hospicjów stwierdzono brak przestrzegania zasad dotyczących przyjmowania pacjentów oraz prowadzenia list oczekujących. W trzech z tych placówek przyjęcia odbywały się na podstawie nieformalnych notatek, co może prowadzić do chaosu w kolejności przyjmowania pacjentów.
Jednym z kluczowych problemów jest niedobór wykwalifikowanego personelu medycznego, zwłaszcza lekarzy, co ogranicza dostępność do opieki hospicyjnej. Analiza czasu pracy personelu wykazała, że w niektórych przypadkach zgłaszano ponad 150 godzin pracy tygodniowo, co budzi wątpliwości co do rzetelności tych danych oraz jakości świadczonych usług. Długie godziny pracy mogą zagrażać zarówno pacjentom, jak i samym pracownikom.
Pomimo zapewnienia psychologicznej opieki i rehabilitacji, korzystanie z tych form wsparcia było niewielkie. Wnioski z kontroli wskazują na konieczność reform w organizacji domowej opieki hospicyjnej, aby poprawić jakość usług oraz zapewnić lepsze wsparcie dla pacjentów i ich rodzin.
Wnioski
Wnioski
1. W większości skontrolowanych hospicjów domowych (80%) personel spełniał wymagania dotyczące liczby i wykształcenia, co świadczy o odpowiednim poziomie przygotowania kadry do świadczenia usług medycznych. Niemniej jednak, w jednym z podmiotów stwierdzono nieprawidłowości związane z niewystarczającą liczbą lekarzy w stosunku do liczby pacjentów, co może wpływać na jakość opieki.
2. Wszystkie kontrolowane hospicja dysponowały niezbędnym sprzętem medycznym, co zapewniało pacjentom dostęp do odpowiednich świadczeń. Całodobowa dostępność usług, zarówno w dni powszednie, jak i w weekendy, jest kluczowym elementem w zapewnieniu ciągłości opieki, jednakże długi czas pracy personelu może budzić wątpliwości co do jakości świadczonych usług.
3. Występujące nieprawidłowości w przekazywaniu danych do Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczących liczby oczekujących pacjentów oraz średniego czasu oczekiwania na przyjęcie do hospicjum wskazują na problemy z transparentnością i rzetelnością informacji, co ogranicza dostępność do opieki hospicyjnej.
4. W skontrolowanych jednostkach stwierdzono naruszenia w prowadzeniu dokumentacji medycznej, co może prowadzić do nieprawidłowego monitorowania stanu zdrowia pacjentów oraz utrudniać efektywne zarządzanie opieką. Wymagana jest poprawa w zakresie przestrzegania przepisów dotyczących dokumentacji.
Główne rekomendacje
Główne rekomendacje
1. Należy wprowadzić systematyczne monitorowanie i audytowanie danych przekazywanych do Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) w celu zapewnienia ich rzetelności oraz dokładności. W szczególności powinno się skupić na weryfikacji liczby pacjentów oczekujących na opiekę hospicyjną oraz średnich czasów oczekiwania, aby umożliwić lepsze planowanie i alokację zasobów.
2. Zaleca się opracowanie i wdrożenie jednolitych standardów dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej w hospicjach domowych. Powinny one obejmować szczegółowe wytyczne dotyczące wypełniania kart wizyt domowych, co pozwoli na zwiększenie przejrzystości i zgodności z obowiązującymi przepisami prawnymi.
3. W celu poprawy dostępności do opieki hospicyjnej, konieczne jest wprowadzenie formalnych procedur dotyczących przyjmowania pacjentów, które będą oparte na obiektywnych kryteriach. Należy zrezygnować z nieformalnych notatek na rzecz systemów informatycznych, które umożliwią lepsze zarządzanie harmonogramami przyjęć.
4. Należy podjąć działania mające na celu ograniczenie nadmiernego obciążenia pracowników hospicjów, co może wpływać na jakość świadczonych usług. W tym celu warto rozważyć wprowadzenie regulacji dotyczących maksymalnego czasu pracy personelu oraz zapewnienie odpowiednich zasobów kadrowych.